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如何通过医院信息互联互通测评?一文详解
时间:2023-12-18
医院信息互联互通标准化成熟度测评工作自2013年开启至今,一直备受医院重视。在多个国家和地方政策中,“互联互通四级”被设置为“必要条件”,是医院信息化建设的硬性要求。医院想要达到这一要求,往往需要打破医院信息系统之间的数据壁垒,甚至推倒重建,无论如何都是一次严峻考验。


政策驱动互联互通发展
国家卫生健康委员会及相关部门发布了一系列政策,明确提出要加快医疗信息化建设,推动医疗信息互联互通的发展,提高医疗服务效率和质量。

国家卫生健康委员会印发的《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案(2020年版)》(简称“互联互通测评”),旨在以卫生信息标准为核心,“以测促用、以测促改、以测促建”为原则,实现互联互通和信息共享。2022年,《“十四五”全民健康信息化规划》提出,持续推动医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评,并支持将医院信息化互联互通情况纳入医院绩效考核、医院等级评审等工作中。

此外,多地在制定相关政策时也将互联互通测评纳入目标。

《三级医院评审标准(2022年版)安徽省实施细则》和《上海市三级医院评审标准实施细则(2023年版)》中,将医院“互联互通成熟度测评达到4级及以上水平”设置为前置条件,成为“一票否决项”。

《广西壮族自治区三级综合医院评审标准实施细则(2023年版)》和《河北省三级医院评审标准实施细则(2023年版)》的现场检查中,将“医院按照《国家医疗健康信息医院信息互联互通标准化成熟度测评方案》,实现信息互联互通、交互共享,互联互通标准化成熟度测评达到四级及以上”明确设置为计分项。

《广州市推动公立医院高质量发展实施方案》提出,积极开展国家医疗健康信息区域(医院)互联互通标准化成熟度测评,二级医院达到3级及以上水平,三级医院力争达到4级及以上水平。

……

这些政策如同春风,为互联互通成熟度测评注入了源源不断的活力,使得参与互联互通标准化成熟度测评的医院数量逐年增加。


互联互通测评分级要点
目前,医院信息互联互通测评按照应用效果评价分为5级7个等级,由低到高依次为一级、二级、三级、四级乙等、四级甲等、五级乙等、五级甲等。每个等级的要求由低到高逐级覆盖累加,即较高等级包含较低等级的全部要求。这样的设置类似“升级闯关”模式,让医院能够一级一级地自我突破,不断提升自身的互联互通水平。

相比三级,进入四级后的要求增加了对门(急)诊电子病历共享文档和个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构注册、查询服务的符标要求,要求初步实现全院信息整合并提供公众、医疗、管理等方面的应用功能,并进一步规范了技术架构、基础设施、应用效果等内容。

  • 在信息共享方面,《方案》要求门(急)诊病历、急诊留观病历、中(西)药处方等共享文档要实现标准化符合国家标准;
  • 在信息化建设技术架构方面,要求医院要实现系统之间实时或异步信息共享与业务协同,增加单体系统或以单体系统为主体的混合技术(非点对点)要求;
  • 在互联互通交互服务方面,要求实现符合标准要求的个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构注册、查询服务;


此外,在医院信息整合的基础上,要实现公众服务应用功能数量不少于11个、医疗服务应用功能数量不少于5个、卫生管理应用功能数量不少于10个;连通的业务系统数量不少于15个;连通的外部机构数量不少于3个。

四级乙等意味着医院初步建成基于电子病历的医院信息平台和实现全员信息整合,电子病历系统应用水平达到了一定水平,为医院信息化、智能化发展奠定了信息基础。


互联互通测评基本要求和流程

医院信息互联互通测评是系统化工程,通常要经历申请报名、评审改造准备、实验室测试、专家文审、现场评审、等级评定等多个阶段,其基础要求可以归纳为以下几点:

  • 合理的技术架构
  • 规范的数据与接口
  • 清晰的资源管理
  • 深层的数据分析利用
  • 强化的数据与网络安全能力
  • 丰富的互联互通应用


通过互联互通测评的“以测促建”,让医院将意识到信息化是发展的核心动力,并以标准化要求推动持续发展,以规范化思路促进医院建设,从而不断提高医疗综合管理水平和服务能力。

需要重视的是,国家测评方案是测评依据和标准,在医院信息化建设中必须按照标准化要求严格执行。同时,在标准改造和实施中,应与医院实际需求紧密结合,制定全面的实施计划,分步骤实施,并逐步完善。这样才能确保医院的信息化建设符合国家标准要求,同时也满足医院自身的实际需求。


小结
总之,互联互通建设作为医院信息化的首要基础,其标准化成熟度水平已成为衡量医院综合实力的重要指标之一,其重要性不言而喻。


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